Мовалис (мелоксикам) – противовоспалительный препарат. Мовалис выпускается в виде таблеток и свечей. Мовалис (мелоксикам) оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.
Показания к применению Мовалиса.
Мовалис применяется для лечения: остеоартрита (артроза, дегенеративных заболеваний суставов), ревматоидного артрита, анкилоизирующего спондилита.
Противопоказания к применению Мовалиса.
Мовалис противопоказано применять в следующих случаях:
- Повышенная чувствительность к мелоксикаму или любому компоненту препарата.
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения или недавно перенесенная.
- Обострение острых воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона, язвенный колит).
- Тяжелая недостаточность функции печени.
- Тяжелая почечная недостаточность.
- Активное желудочное кровотечение, недавнее цереброваскулярное кровотечение, или системные геморрагические заболевания.
- Тяжелая неконтролируемая сердечная не достаточность.
- Детский возраст до 12 лет, за исключением применения при ювенильном ревматоидном артрите (в случае регистрации этого показания).
- Беременность или кормление грудью.
- Подтвержденная гиперкалемия.
- Не следует применять Мовалис для устранения послеоперационных болей после операции коронарного шунтирования.
Способ применения Мовалиса и дозы.
Лечение остеоартрита – 7,5 мг в сутки. При необходимости эта доза может быть увеличена до 15 мг в день.
Лечение ревматоидного артрита – 15 мг в сутки. В зависимости от лечебного эффекта эта доза может быть снижена до 7,5 мг в день.
Лечение анкилоизирующего спондилита – 15 мг в сутки. В зависимости от лечебного эффекта эта доза может быть снижена до 7,5 мг в день.
У пациентов с повышенным риском побочных реакций рекомендуется начинать лечение с дозы 7,5 мг в день.
У пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг в день.
У подростков максимальная доза составляет 0,25 мг/кг.
Максимальная рекомендуемая суточная доза Мовалиса – 15 мг.
Таблетки следует запивать водой или другой жидкостью и принимать во время яды.
Ректальные суппозитории рекомендуется применять в дозе 7,5 мг один раз в день.
В более тяжелых случаях возможно использование свечей в дозе 15 мг.
Так как риск возникновения побочных реакций зависит от величины дозы и длительности применения следует применять Мовалис в течение возможно короткого срока с возможно низкой эффективной дозой.
Комбинированное применение. Суммарная суточная доза препарата Мовалис, применяемая в виде таблеток, свечей, суспензии для приема внутрь и инъекций, не должна превышать 15 мг.
Возможные побочные эффекты при приеме Мовалиса.
Со стороны системы кроветворения возможны: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, изменение формулы крови.
Аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд, синдром Стивена-Джонса, ангионевротический отек, анафилактические реакции, буллезный дерматит.
Со стороны центральной нервной системы: тошнота, сонливость, головная боль, спутанность сознания, дезориентация, изменение настроения.
Со стороны органов чувств: головокружение, шум в ушах, нарушение зрения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, отеки, повышение артериального давления. Чувство прилива крови к лицу.
Со стороны дыхательной системы: бронхиальная астма у пациентов с аллергией к аспирину.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: перфорация желудочно-кишечного тракта, скрытое или явное желудочно-кишечное кровотечение, гастродуоденальная язва, колит, гастрит, боль в животе, диарея, тошнота, рвота, запор, вздутие живота, отрыжка. Желудочно- кишечное кровотечение, язва или перфорация могут приводить к смертельному исходу.
Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, изменение показаний функций почек.
Передозировка при приеме Мовалиса
Симптомы: усиление побочных эффектов.
Лечение: специфических антидотов нет; показано промывание желудка и симптоматическая терапия.
Особые указания.
Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Эти пациенты должны регулярно наблюдаться. При возникновении язвенного поражения и кровотечения Мовалис необходимо отменить.
В случае появления первых признаков кожной сыпи, изменений слизистых оболочек, любых других симптомов гиперчувствительности Мовалис должен отменяться.
Мовалис может повышать риск развития инфаркта миокарда и инсульта. Этот риск повышается по мере длительности применения Мовалиса. Наибольший риск отмечается у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Свечи не должны применяться у пациентов с воспалительными заболеваниями прямой кишки или с недавно отмечавшимися кровотечениями из прямой кишки.